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| 概要 |
A glomus tumor of the stomach is rare. It is difficult to diagnose the tumor before surgery by only endoscopic biopsy and radiography, and there is no established method of diagnosis before surgical t...reatment. Esophagogastroduodenoscopy (EGD) on a 50-year-old Japanese woman revealed a 10mm submucosal tumor in the anterior wall of the gastric angle. Follow-up EGD revealed an increase in the size of the tumor to 15mm. Endoscopic ultrasonography (EUS) demonstrated a 15mm subepithelial hypoechoic solid tumor with continuity to the proper muscle layer. Histologic diagnosis by endoscopic ultrasonography guided fine needle aspiration (EUS-FNA) was glomus tumor. The tumor was treated by laparoscopic local resection. The histologic diagnosis of the resected tumor was similar to the preoperative EUS-FNA results. EUS-FNA would appear to be an effective histologic test for early diagnosis of gastric glomus tumor.
胃グロムス腫瘍はまれな疾患であり，上部消化管内視鏡検査(EGD)による生検や画像診断のみでは手術前に診断に至ることは難しい．現在のところ胃グロムス腫瘍を術前に診断することは困難である．症例は50歳の日本人女性．近医にて施行されたEGDにて胃角部前壁に10mm大の粘膜下腫瘍を指摘された．1年後のフォローアップのEGDでサイズは15mm大に増大しており精査加療のため当院を紹介された．当院で施行した超音波内視鏡検査(EUS)で粘膜下に筋層と連続する15mm大の低エコー充実性腫瘤を指摘．超音波内視鏡下穿刺吸引法(EUS-FNA)を施行しグロムス腫瘍と病理組織学的に診断した．当院外科へ紹介し腹腔鏡下胃局所切除術が施行され，術後の病理組織は術前のEUS-FNAで採取された組織とほぼ同様でグロムス腫瘍と診断された．EUS-FNAは胃グロムス腫瘍の早期診断に有用な方法であると考えられた．続きを見る
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