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概要 |
Aim : To develop a cervical dilatation curve for spontaneous vaginal delivery in Japanese primiparas. Material andmethods : This is an observational study. Data were retrospectively collected from del...ivery records. The subject sample included 483 Japanese primiparas who delivered by spontaneous vaginal delivery at the study institution between January 2012 and June 2015. For statistical analysis, a cervical dilatation curve was created using a smoothing spline function, which was compared with the Friedmanʼs labor curve. In addition, a prediction model for delivery progress of Japanese women was developed using nonlinear regression. Results : (1) A new cervical dilatation curve for Japanese primiparas was created. The active labor period was longer in the cervical dilatation curve for Japanese women compared with that in the Friedmanʼs labor curve. (2) As a new indicator for the management of labor and delivery in Japanese women, we developed a four-parameter logistic approximation curve model formula. Conclusions : The cervical dilatation curve for Japanese primiparas showed a sigmoid pattern with respect to the Friedmanʼs labor curve and resembled the four-parameter logistic model. 目的:本研究の目的は,初産婦の日本人女性の自然経腟分娩における子宮頸管開大曲線の開発である.方法:研究デザインは観察研究とした.データは分娩記録から後方視的に収集した.分析対象は2012 年1月から2015年6月までに調査施設において自然経腟分娩をした初産婦の日本人女性483 例であった.統計的分析方法として平滑化スプライン関数を用いて子宮頸管開大曲線を作成し,フリードマン分娩曲線と比較した.さらに,非線形回帰を用いて日本人女性の分娩経過予測モデルを開発した.結果:⑴新たに日本人女性の初産婦の子宮頸管開大曲線を作成した.日本人女性の子宮頸管開大曲線はフリードマン分娩曲線と比較して活動期が延長した.⑵日本人女性の初産婦の新たな分娩管理指標として,4 parameters ロジスティック曲線の近似曲線モデル式を開発した.結論:日本人女性の初産婦の子宮頸管開大曲線は,フリードマン分娩曲線と同様にシグモイドを呈し,4parameters ロジスティックと近似した.続きを見る
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