<図書>
伝わるカルテ Before & Afterで書き方のコツがわかる
ツタワル カルテ ビフォー アンド アフター デ カキカタ ノ コツ ガ ワカル
責任表示 | 牧野英記著 |
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データ種別 | 図書 |
出版情報 | 東京 : じほう , 2023.5 |
本文言語 | 日本語 |
大きさ | 141p ; 26cm |
概要 | 経過記録、IC記録、初診記録、手技記録、集中治療記録、救急記録、退院時サマリー、外科系カルテ、紹介状、同意書、診断書など。一生懸命書いても伝わらなければ意味がない。ちょっとしたコツと工夫でカルテは劇的によくなる。診療が回る。 |
目次 | カルテの基本―カルテの書き方はじめの一歩 カルテ記載の落とし穴―あなたがカルテをうまく書けない4つの理由 SOAP/経過記録―SOAPのおさらいと経過記録の書き方 経過記録―型がないので案外難しい...カルテ力が試される記録 インフォームドコンセント記録―IC記録は早く正確に、そしてわかりやすく 患者向け説明文書―患者向け説明文書を使ってwin‐winの関係に! 初診記録1―情報盛りだくさん、困ったときのよりどころ! 初診記録2―悩ましいプロブレムリスト作成のコツと鑑別診断 手技記録―患者向け説明文書を使ったICと要点を押さえた記録を 集中治療記録―分刻みで変動しうるICUではオリジナルの書き方がある 救急記録―エラーを起こさないカルテ記載、わかりやすいプレゼン 退院時サマリー―あと○日でサマリーの期限、早く書かないと... 外科系カルテ―全力投球カルテと継ぎ足しカルテ 医療文書1―コツをつかめば簡単!医療文書マスターを目指せ! 医療文書2―いろんな医療文書の種類と書き方のポイント 巻末付録1 知って得する略語集 巻末付録2 知っておきたいカルテの法的根拠続きを見る |
所蔵情報
状態 | 巻次 | 所蔵場所 | 請求記号 | 刷年 | 文庫名称 | 資料番号 | コメント | 予約・取寄 | 複写申込 | 自動書庫 |
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医学図 1F 開架図書 | WX 173/Ma 35/2023 | 2023 |
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140012023503278 |
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